Vous avez rendez-vous pour une scintigraphie osseuse et vous vous demandez combien de temps prévoir. Bonne nouvelle, l’examen est simple, indolore et très encadré. Le temps global inclut l’injection du traceur, une phase d’attente et la prise d’images. Voici ce que vous devez savoir pour organiser votre journée sereinement et comprendre chaque étape.
💡 À retenir
- L’examen dure environ 2 à 4 heures au total, dont 5 à 15 minutes d’injection, 2 à 3 heures d’attente et 20 à 40 minutes de prises d’images.
- Environ 2 à 4 heures pour l’ensemble du processus
- Utilisation de produits radioactifs et leur durée d’effet
- Importance de l’examen pour le diagnostic des pathologies osseuses
Qu’est-ce qu’une scintigraphie osseuse ?
La scintigraphie osseuse est un examen d’imagerie de médecine nucléaire qui visualise l’activité du squelette. Après injection d’un traceur radiopharmaceutique faiblement radioactif, une gamma-caméra détecte les zones où l’os se renouvelle davantage. Les images obtenues montrent ainsi des « points chauds » ou « froids », utiles pour repérer des anomalies invisibles sur une simple radiographie.
Le traceur le plus utilisé est le technétium-99m couplé à un diphosphonate. Sa radioactivité décroît rapidement grâce à une courte demi-vie, ce qui rend l’examen sûr pour la majorité des patients. La dose reçue reste limitée et comparable à d’autres examens d’imagerie courants.
Définition et objectifs
Concrètement, la scintigraphie osseuse aide à détecter des fractures occultes, une ostéomyélite, des métastases osseuses, une algodystrophie, une nécrose osseuse, une souffrance autour d’une prothèse ou l’activité inflammatoire d’une arthrite. C’est un outil précieux lorsque les symptômes persistent mais que les clichés standards sont normaux.
Exemple concret: après une chute, une radiographie peut être négative alors que la douleur persiste. La scintigraphie osseuse met en évidence une fissure du col fémoral, guidant une prise en charge rapide. Témoignage de Claire, 46 ans: “Les images ont enfin expliqué mes douleurs, j’ai obtenu mon traitement dans la foulée.”
Durée de la scintigraphie osseuse
Prévoyez globalement 2 à 4 heures. Le temps se répartit en trois moments: l’accueil et l’injection du traceur, la période d’attente pour que le produit se fixe sur l’os, puis la séance d’imagerie. La partie « images » dure en général 20 à 40 minutes, selon le nombre de zones étudiées.
Lorsque l’examen est « triphasique », des images précoces sont parfois réalisées juste après l’injection pour analyser la perfusion. Dans certains centres, une acquisition SPECT-CT peut compléter l’examen, ajoutant 15 à 30 minutes pour affiner la localisation des lésions.
Durée moyenne de l’examen
- Accueil et questionnaire rapide: 5 à 10 minutes.
- Injection du traceur: 5 à 15 minutes, sans douleur particulière.
- Fixation du traceur: 2 à 3 heures d’attente, pendant lesquelles vous pouvez boire, lire, marcher un peu.
- Acquisition des images: 20 à 40 minutes, allongé et immobile.
- Cas particuliers: ajout d’une SPECT-CT ou d’images tardives, +15 à 30 minutes.
Astuce pratique: apportez une bouteille d’eau et un livre. Boire favorise l’élimination du traceur et réduit le bruit de fond sur les images, ce qui peut améliorer la qualité du résultat. Les enfants peuvent parfois nécessiter une distraction ou, plus rarement, une sédation légère pour rester immobiles.
Préparation avant l’examen
Aucune diète stricte n’est requise pour une scintigraphie osseuse. Vous pouvez manger et prendre vos traitements habituels, sauf indication particulière du service. Signalez toute grossesse en cours ou suspectée, ainsi que l’allaitement, car le traceur peut imposer des précautions spécifiques.
Portez une tenue confortable sans pièces métalliques volumineuses et laissez bijoux et objets de valeur à la maison. Arrivez avec votre ordonnance, la liste de vos médicaments et vos anciens examens d’imagerie. Ces documents aident le médecin à cibler les acquisitions et à interpréter plus finement les images.
Conseils de préparation
- Hydratez-vous bien avant et après l’injection, sauf contre-indication cardiaque ou rénale.
- Évitez les efforts intenses le jour J pour ne pas créer de fixations musculaires trompeuses.
- Prévenez si vous avez une prothèse, un antécédent de cancer ou une infection récente.
- Venez avec de quoi patienter confortablement pendant l’attente de fixation.
- Si vous allaitez, demandez à l’avance la durée d’interruption recommandée.
Question fréquente: l’injection fait-elle mal? Elle ressemble à une prise de sang classique. Certaines personnes décrivent une sensation de froid dans le bras au passage du produit, qui disparaît en quelques secondes.
Que se passe-t-il après l’examen ?
À la fin des images, vous pouvez rentrer chez vous et reprendre vos activités normales. Le traceur radioactif s’élimine principalement par les urines. Buvez régulièrement dans les 24 heures pour accélérer son évacuation et allez aux toilettes dès que le besoin se fait sentir.
La radioactivité résiduelle diminue vite. Par prudence, on conseille parfois d’éviter de tenir longtemps un nourrisson tout contre soi dans les premières heures, surtout si une dose plus élevée a été utilisée ou si une SPECT-CT a été ajoutée. En cas d’allaitement, une interruption temporaire peut être recommandée, souvent entre 4 et 24 heures selon le protocole local.
